Le choc anaphylactique est la pire des situations susceptibles de survenir chez une personne allergique après une piqûre d'insecte. Le choc anaphylactique met la vie du sujet en danger et exige un traitement immédiat. Il est donc très important que les sujets atteints, ainsi que leurs accompagnateurs, sachent gérer correctement la situation extrême de l'anaphylaxie
Selon la définition, l'anaphylaxie est une réponse aigüe du système immunitaire à une substance particulière, un allergène. Le choc anaphylactique est la réaction allergique la plus sévère qui soit. La réaction de l'organisme humain aux venins d'insectes est la même que dans toute autre réaction allergique, mais elle est d'une gravité particulière. La différence essentielle avec une réaction allergique habituelle réside dans la libération de grandes quantités d'histamine. L'histamine est un messager qui provoque, entre autres, une dilatation immédiate des vaisseaux sanguins.
La vasodilatation fait chuter brutalement la pression artérielle. Le cœur bat de plus en plus vite tandis qu'il s'efforce de maintenir la pression artérielle. La chute dramatique de la pression artérielle observée lors d'une anaphylaxie peut provoquer une défaillance circulatoire et s'avérer fatale dans les cas sévères.
Dans de nombreux cas, un choc allergique sévère entraîne, après quelques minutes seulement, une perte de conscience, voire même un arrêt cardiovasculaire. Les personnes souffrant déjà d'une maladie cardiovasculaire présentent un risque particulièrement élevé. Dans ce groupe de sujets à risque, une réaction allergique aux venins d'insectes présente un risque élevé de mortalité.
Les symptômes d'un choc anaphylactique sont classés en quatre stades selon leur gravité, depuis les premiers signes locaux jusqu'au choc anaphylactique sévère. Mais les symptômes ne surviennent pas nécessairement dans l'ordre décrit. En outre, certaines personnes allergiques ne développent qu'une partie des symptômes mentionnés.
Règle de base: dès que les symptômes allergiques vont au-delà de la simple réaction cutanée locale, il faut appeler le médecin d'urgence. Par ailleurs, un choc anaphylactique est d'autant plus sévère que les symptômes de l'anaphylaxie surviennent rapidement. Les patients et leurs accompagnateurs doivent donc réagir immédiatement, dès les premiers signes d'un choc anaphylactique.
Les quatre stades de l'anaphylaxie sont les suivants:
Stade 1
Stade 2 - Symptômes du stade 1, avec:
Stade 3 - Symptômes des stades 1 et 2, avec:
Stade 4 - Symptômes des stades 1 à 3, avec:
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Tous les symptômes énumérés sont des signes évidents de choc anaphylactique. Plus les réactions sévères surviennent précocement, plus il faut agir rapidement. Mais il faut garder à l'esprit que toutes les personnes allergiques ne développent pas les mêmes symptômes. Les réactions mentionnées ne surviennent pas toutes nécessairement. Les sujets doivent être très attentifs dès l'apparition d'une réaction cutanée inhabituelle et consulter un médecin en cas de doute. Des fourmillements dans les mains et les pieds, un larmoiement oculaire ou une nervosité peuvent également être des indices d'anaphylaxie.
Après la piqûre d'insecte, deux étapes sont décisives pour que le traitement de l'anaphylaxie soit couronné de succès:
La trousse d'urgence pour l'anaphylaxie contient trois médicaments pour atténuer la réaction allergique et stabiliser la circulation. Elle peut également contenir des médicaments spéciaux pour traiter l'asthme si la personne souffre d'asthme. Il est important que les sujets allergiques et leurs accompagnateurs sachent manipuler correctement les médicaments. Les préparations doivent être prescrites par un spécialiste et peuvent sauver la vie dans des situations d'urgence.
Sur notre page consacrée à l'urgence, nous avons résumé les principales informations sur la conduite appropriée en cas de choc anaphylactique. Les mesures de premiers secours et les médicaments d'urgence y sont détaillés.
